通常在取卵手术后护士会告知患者D3回来听取胚胎情况，那么D3胚胎是什么意思？
又是如何评分的？
所谓的841又是什么?是不是数值越高胚胎越好？



1、胚胎是如何评分的？
胚胎的发育是一个动态的过程，取卵日当天即为D0，精子与卵子结合，形成受精卵。正常的受精卵进一步分裂发育，第1~3天（D1~3）的胚胎称为卵裂期胚胎。
胚胎学家在高倍（200~400倍）显微镜下通过观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级。

2、D3胚胎的评分方法
卵裂期胚胎的形态学评估主要包括：胚胎中卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量。

卵裂球细胞数目着重反映一个胚胎的卵裂速度，若卵裂速度均匀并且稳定，我们可以将其视为发育基本正常的胚胎。大量临床数据显示，最佳的D3胚胎，其卵裂球细胞数目为7~9个，并且在过去24h内分裂过。发育停滞胚胎是指在24h内没有分裂的胚胎。发育迟缓胚胎是指在D3时有6个或者更少的细胞，但在过去24h内分裂的胚胎。发育过快的胚胎是指在D3卵裂球数目超过9个细胞。两项分别超过4000个胚胎的研究证实，发育停滞、发育迟缓及发育过快的胚胎染色体异常的发生概率较正常胚胎显著升高。

另一个评价指标是卵裂球分裂形态，不均衡的分裂导致细胞大小不均。卵裂球不均衡分裂，细胞物质分布不均，可能扰乱在卵母细胞和胚胎中的某些蛋白质和基因的两极化分配。
我们还需评估胚胎碎片，碎片的生成是细胞凋亡的征像，一般认为与胚胎的质量和发育潜能有关。

综合这些指标，我们把卵裂期胚胎分为五个等级：1~2级胚胎为优质胚胎，1~3级为可利用胚胎，4级、5级胚胎发育潜能较低。


细胞数依据卵裂球数目，标为1~14；
碎片分为5个标记：无碎片或碎片＜总体积的10%评为4分
                                  碎片＜总体积的20%评为3分
                                  碎片＜总体积的30%评为2分
                                  碎片＜总体积的50%评为1分
                                  碎片＞总体积的50%评为0分；

卵裂球均一度分为两级：卵裂球大小均匀，规则对称评为S1，卵裂球大小不均匀，不规则对称，评为S0。
如：841是指胚胎卵裂球数目为8，无碎片或碎片所占的体积小于胚胎总体积的10%，卵裂球大小均一，规则对称，此为1级胚胎。